Duloksetyna (Depratal)

Opis działania
Depratal zawiera substancję czynną duloksetynę, która należy do grupy leków przeciwdepresyjnych SNRI (Selective Noradrenaline and Serotonin Reuptake Inhibitors). Działa poprzez zwiększenie poziomu serotoniny oraz noradrenaliny w ośrodkowym układzie nerwowym, co wpływa na regulację nastroju, poziomu lęku oraz odczuwania bólu.
Mechanizm działania polega na hamowaniu wychwytu zwrotnego tych neuroprzekaźników w synapsach, dzięki czemu ich stężenie wzrasta, co stabilizuje przekaźnictwo nerwowe.

Lek stosowany jest m.in. w:
depresji,
zaburzeniach lękowych (szczególnie uogólnione zaburzenie lękowe),
bólu neuropatycznym,
niektórych przewlekłych zespołach
bólowych.
Efekt terapeutyczny nie pojawia się natychmiast — pierwsze odczuwalne zmiany mogą wystąpić po 1–2 tygodniach, natomiast pełne działanie zwykle rozwija się w ciągu kilku tygodni regularnego stosowania.


Działania odczuwalne przez użytkowników

zmniejszenie napięcia i lęku,
stabilizacja nastroju,
większa odporność na stres,
możliwy wpływ na energię i motywację.

Na początku mogą pojawić się działania niepożądane, np.:
nudności,
suchość w ustach,
problemy ze snem lub senność,
zwiększona potliwość,
zmiany ciśnienia lub pulsu.

Dawkowanie
Standardowe dawkowanie ustalane jest indywidualnie przez lekarza.
Najczęściej:
30 mg dziennie – dawka początkowa u części pacjentów,
60 mg dziennie – typowa dawka terapeutyczna,
w niektórych przypadkach dawka może być zwiększona według decyzji lekarza.
Lek przyjmuje się zwykle raz dziennie o stałej porze, niezależnie od posiłków, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Ważne informacje
Nie przerywać nagle stosowania — może to powodować objawy odstawienne.
Pierwsze tygodnie leczenia mogą wiązać się z adaptacją organizmu.
Efekt stabilizacji często pojawia się stopniowo.
Alkohol oraz inne substancje wpływające na OUN mogą zmieniać działanie leku.
Każdy reaguje indywidualnie — skuteczność i tolerancja mogą się różnić..


Opiszę działanie na mnie już niedługo, nowy lek który dostałem od psychiatry.

brałem z wudkom drastyczny spadek ciśnienia i cukru podawali mi adrenaline

Duloksetyna

Wzór sumaryczny: C18H19NOS

Masa molowa: 297,41 gram/mol

Duloksetyna to organiczny związek chemiczny i lek przeciwdepresyjny z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI). Jako SNRI hamuje reabsorpcję przez neurony dwóch neuroprzekaźników, serotoniny i noradrenaliny. W efekcie tego zwiększa się ich stężenie w szczelinie synaptycznej pomiędzy neuronami, co skutkuje wzrostem neuroprzekaźnictwa z jednej komórki nerwowej do drugiej. Hamuje wychwyt zwrotny serotoniny i noradrenaliny nieproporcjonalnie, w stosunku 10:1, ponadto działa w tych kierunkach w sposób sekwencyjny, a nie równoległy. Dlatego w jej działaniu dominują efekty wpływu na poziom serotoniny, a później i słabiej na poziom noradrenaliny. Duloksetyna hamuje transporter serotoniny (SERT) i transporter noradrenaliny (NET), zwiększając przekaźnictwo serotoninergiczne i noradrenergiczne, ponieważ pompa wychwytu zwrotnego noradrenaliny działa na dopaminę w korze przedczołowej, prawdopodobnie duloksetyna zwiększa również przekaźnictwo dopaminergiczne w tym obszarze mózgu, więc duloksetyna jako SNRI działa też pośrednio na dopaminę i zwiększa jej stężenie. SNRI wpływają także na transmisję dopaminergiczną w korze przedczołowej. Wynika to z tego, że zahamowanie wychwytu zwrotnego noradrenaliny hamuje też wychwyt zwrotny dopaminy w tym obszarze przodomózgowia. W praktyce działa wręcz pośrednio jako SNDRI, czyli inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, noradrenaliny i dopaminy (SNDRI). Ma to znaczne konsekwencje kliniczne, poprawiając działanie antydepresyjne preparatów z tej grupy. W efekcie tego zwiększa się ich stężenie (serotoniny, noradrenaliny i pośrednio też dopaminy) w szczelinie synaptycznej pomiędzy neuronami, co skutkuje wzrostem neuroprzekaźnictwa z jednej komórki nerwowej do drugiej. Większość działań niepożądanych leku występuje na początku kuracji i ustępuje w krótkim czasie. Najczęściej są to nudności, biegunka, nadmierna senność w ciągu dnia, bezsenność, nadmierna potliwość. Mogą występować zaburzenia funkcji seksualnych u kobiet i mężczyzn. Lek obniża próg drgawkowy i rzadko może powodować napady drgawkowe. W wyjątkowych przypadkach może powodować przyrost masy ciała. Stwarza też niewielkie u osób zdrowych i znaczne w przypadku jednoczesnych chorób afektywnych ryzyko wystąpienia manii lub hipomanii. Oprócz wyżej wymienionych wskazań do stosowania duloksetyna (i inne SNRI) może być stosowana u dorosłych pacjentów z ADHD jako alternatywa dla stymulantów, nie jest to jednak oficjalnie zatwierdzone wskazanie.

Farmakokinetyka i metabolizm
Czas półtrwania duloksetyny wynosi około 12 godzin. Lek jest metabolizowany przy udziale izoenzymów cytochromu P450: CYP2D6 i CYP1A2. Prawdopodobnie tylko metabolizm przez CYP2D6 ma znaczenie kliniczne. Jest inhibitorem izoenzymów 1A2, 3A4 oraz 2D6. Stwarza to ryzyko interakcji z innymi lekami metabolizowanymi przez wymienione izoenzymy.

Konsekwencje terapeutyczne:

• blokada wychwytu zwrotnego noradrenaliny – leczenie ADHD
  
• blokada wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny – leczenie bólu neuropatycznego i fibromialgii
  
• blokada wychwytu zwrotnego noradrenaliny, serotoniny oraz dopaminy – leczenie zaburzeń nastroju, zaburzeń lękowych oraz zaburzeń nerwicowych.
  

Preparaty duloksetyny dopuszczone do obrotu w Polsce to Depratal, Duciltia, Duloxetine, Duloxgamma, Dulsevia, Dulxetenon, Dutilox i Strodros.

Bortak42 dzięki za uzupełnienie

Zdam relacje po stosowaniu 2-4 tygodnie jakoś.
Nie będę stosował przy alkoholu bo jak można przeczytać

Kod:

Alkohol oraz inne substancje wpływające na OUN mogą zmieniać działanie leku.

Tylko w jaki sposób zmieniają działanie?

@"Fidel" 
No to ok, napisz relację. Z alkoholem nie będzie działać po prostu, nie zadziała, bo alkohol znosi działanie tego, więc nie ma sensu brać tego z alkoholem. Mija się to z celem wtedy. Jest sens to brać tylko bez alkoholu.

Na szczęście odrzuciłem alkohol, teraz wypiłem tylko wczoraj a tak przez prawie 3 tygodnie czysty byłem. Także nie mam żadnego problemu z tym żeby właśnie stosować bez alkoholu tym bardziej że coś z trzustka mi się dzieje i alkohol mi nie służy już.