DHC (dihydrokodeina)Wz

CN1CCC23C4C1CC5=C2C(=C(C=C5)OC)OC3C(CC4)O

Inne nazwy substancji
Dihydrocodeinum, DHC, 4,5α-epoksy-3-metoksy-17-metylomorfinan-6α-ol
1.Opis substancji i działanie

Dihydrokodeina to półsyntetyczna pochodna morfiny.
Stosowana w leczeniu bólów nowotworowych oraz w bólach o innej etiologi.
Znajduje się na drugim stopniu drabiny analgetycznej, obok znajdują się takie leki jak kodeina czy tramadol.
Preparaty dihydrokodeiny sprzedawane są w postaci winianu, po nazwą DHC Continus w dawkach 60 oraz 90mg (dawniej również w dawce 120mg).
Metabolizm dihydrokodeiny objemuje odemetylację, n-demetylację i 6-keto redukcję.

---

2.Dawkowanie oraz drogi podania.

- [b]Podanie doustne (per os)[/b]:

Dawkowanie rekreacyjne dihydrokodeiny dla osoby bez tolerancji waha się między 60, a 240mg.
Biodostępność w przypadku podania doustnego wynosi ok. 20%.
Początek działania zaczyna się po ok. 1 godziny, a całość działania zamyka się w 6h.

- [b]Podanie dożylne, domięśniowe (intravenous, intramuscular)[/b]:

[b]Uwaga! Podanie dożylne może wywołać wstrząs anafilaktyczy, obrzęk płuc oraz silny wyrzut histaminy.[/b]

Zrobienie r-ru jest bardzo czasochłonne oraz ciężkie, a samo zażywanie DHC iv lub im grozi wieloma powikłaniami m.in. ropień.
Biodostępność w obu przypadkach wynosi ponad 85%.
W przypadku podania dożylnego działanie zaczyna się praktycznie natychmiast.
Po podaniu domięśniowym początek działania zaczyna się po ok. 10-15 minutach, a całość zamyka się w granicach 3h.

---

3.Uzależnienie.

Dihydrokodeina jak każdy inny opioid silnie uzależnia fizycznie jak i psychicznie.
Odstawienie powinno się odbywać stopniowo czyli redukując dawki, a na koniec przejść na słabszy opioid lub zredukować dawki do zera.
W przypadku dawek powyżej 1g, skręt jest bardzo podobny do skręta morfinowego.

Obiawy odstawienne (w zależności od stopnia uzależnienia):

- niepokój,
- bezsenność,
- napady ziewania,
- rozszerzenie źrenic,
- zlewne poty,
- łzawienie,
- kichanie,
- gęsia skórka,
- napady agresji,
- skurcze mięśni,
- ból pleców,
- kolka jelitowa,
- wymioty,
- biegunka,
- nadciśnienie tętnicze lub hipotonia,
- zaburzenia rytmu serca.

---

4.Interakcje.

Etanol wzmacnia działanie depresyjne ns OUN oraz zwiększa ryzyko zgonu!
Antyhistaminy I generacji wzmacnają sedację oraz osłabiają wyrzut histaminy, również powodują nasilenie działania depresyjnego na OUN.
Benzodiazepiny nasilają sedację, euforię. O wiele mocniej niż alkohol działają depresyjnie na OUN co może się skończyć hospitalizacją, a w najgorszym przypadku nawet śmiercią!
Inne opioidy/opiaty działają synergicznie, czyli zwiększa się działanie obu substancji.
Stymulanty wraz z DHC mogą stwożyć pseudo "speedballa", jednak należy dawkować stymulant odpowiednio aby nie "przykrył" działania dihydrokodeiny.

---

5.Przedawkowanie.

W przypadku przedawkowania należy postępować identycznie, jak w przypadku innych opioidów.
Sprawdzamy czy delikwent oddycha i ma tętno, oraz niezwłocznie wzywamy pogotowie ratunkowe.
W przypadku kiedy delikwent nieoddycha zaczynamy sztuczne oddychanie, w przypadku kiedy nie ma tętna zaczynamy masaż serca.
Jedynym sposobem na uratowanie takiej osoby jest podanie antagonisty receptorów opioidowych czyli naloksonu lub naltreksonu.


Podjebane z hypka ale nie było wątku więc zakaładam.

---

I gdzie to można kupić w rozsądnej cenie i klepliwe?? Bo nie widać V z tym w kraju

---

Wątpię że ktoś to po prostu ma do sprzedania. Widziałem to raz na grupce telegramowej ale to ktoś pozbywał się spadku po babci lub kontuzji. Najrozsądniej po prostu załatwić sobie na to recptę z tego co kojarzę lek jest na białą. Moc nie jest zbyt duża na poziomie kodeiny, są opinie że nieco mocniejsza.

Jadłem swojego czasu u dilla, mocowo wychodziło ze 2 razy mocniej niż apteczna kodeina. No i bez dodatków w postaci sulfo i parasyfów. Odstrasza jednak cena i dostępność - w zależności od naszego obszaru poszukiwań DHC W miare bezpieczne opio, też fajne na pierwszy raz - jeżeli ktoś chce zepsuć sobie życie

Spoko substancja, tak jak wyżej, coś koło 2x kodeiny mocowo. Ale dostępność tego jest taka, że nierzadko łatwiej idzie dostać oksykodon czy morfinę, niż DHC.

horsii no i mega droga zabawka, raz w zyciu sprobowac coby wpisac do narko-CV i miec z glowy

Dostpemość DHC od lekarza nawet rodzinnego jest o wiele łatwiejsze niż uzyskanie recepty oksykodon czy morfine.

Co mam na myśli ? To, że  z racji na klasyfikacje, ewidencjonowanie i przede wszystkim (rodzaj) DHC jest wystawiane jest na receptę rp a nie rpw, jest "mnej problamatyczne " dla lekarza w razie "w".

Opioidy zostawić ludziom chorym onkologicznie, bo potencjał, że się przedawkuje, jest cholernie duży.. 
Ludzie podchodzą do opioidów tak bezmyślnie, że potem dziwić się, że tyle ludzi wącha kwiatki od spodu…